11月7日是我国传统二十四节气的“立冬”，标志着冬季的来临。“冬者，天地闭藏，水冰地坼”。从自然界万物生长规律来看，冬季是万物闭藏的季节，自然界是阴盛阳衰，万物都潜藏阳气，以待来春。冬季之风为北风，其性寒。“寒”是冬季气候变化的主要特点。

 

　　随着气温的下降，人体的生理活动也发生着变化。气候变化对人体健康会产生不同影响，很多疾病都在这个季节发作。天气变冷后，最先经受考验的就是人体的呼吸系统。有些人每年都要经历几次流感、急慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病，其中上呼吸道感染最为常见。

 

　　急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽喉部急性炎症的概称，是呼吸道最为常见的一种传染病。临床表现主要为鼻塞、流涕、咳嗽、发热等症状，常见病因为病毒感染。中医治疗急性上呼吸道感染历史悠久，疗效也很明显。痰热清注射液（每支10ml，上海凯宝药业股份有限公司生产）作为新一代治疗上呼吸道感染的中药注射剂，已广泛应用于临床治疗。成都市中西医结合医院内科对2008年10月～2009年10月确诊为上呼吸道感染的30例患者给予痰热清注射液治疗，取得了满意疗效。

 

　　该院将确诊为上呼吸道感染并符合中医风热感冒辨证的60例患者随机分为两组。观察组30例，其中男16例，女14例；年龄21～61岁，平均年龄35.8岁。对照组30例，其中男15例，女15例；年龄22～62岁，平均年龄36.3岁。两组病人在病程、年龄、性别、体重等方面均无显著性差异，具有可比性。

 

　　在治疗方法上，观察组使用痰热清注射液20ml加5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，1次/天。对照组使用某抗病毒药物加5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，1次/天，两组疗程均为5～7天。两组中若有白细胞计数增多、中性粒细胞增多者，加用抗生素头孢噻肟钠5g/天抗感染治疗，疗程3～5天。两组患者在分别治疗的同时，注意营养及水电解质平衡情况，体温过高者（T>39℃）酌情给予对症退热。

 

　　疗效判定，根据《中药新药临床研究指导原则》拟定。治愈：体温恢复正常，临床症状与体征完全消失。好转：体温恢复正常，临床症状与体征部分消失。无效：临床症状与体征均无明显改善，有效率为治愈率加好转率。

 

　　统计学处理采用Ridit分析。

 

　　结果显示，痰热清组治愈25例，好转4例，无效1例，总有效率96.7%；对照组治愈18例，好转7例，无效5例，总有效率83.8%。与对照组比较P<0.05。痰热清组明显优于对照组。

 

　　上述研究报告指出，中医认为急性呼吸道感染多为风湿肺热病，是由肺热病邪经口鼻侵犯肺系，以身热、咳喘、口渴等为主要表现的一种急性外感热病。痰热清注射液是国家实施中药指纹图谱检测标准后首批批准上市的中药注射液，由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘精制而成。具有清热解毒、化痰解痉的作用。方中黄芩清热燥湿，泻火解毒，善泄肺火，是热病、肺系病临床常用药；熊胆粉清热解毒化痰，山羊角平肝熄风、清热解毒，二者共助黄芩清热解毒、镇惊；金银花清热解毒、宣肺解表，连翘透肌解表、清热逐风，又可引诸药入肺经，全方共奏清热解毒、化痰之功效。

 

　　现代药理研究也表明，痰热清中的黄芩具有抗炎、抗变态反应作用，能缓解实验动物气管的过敏性收缩，有较广的抗菌、抗病毒及解热作用；熊胆粉有解痉作用；山羊角有较强的解热作用；金银花、连翘对多种病原微生物有抑制和杀灭作用。上呼吸道感染多由感受风热等外邪而诱发，由细菌或病毒侵袭呼吸道而产生一系列的临床症状。利用痰热清注射液的清热、化痰、解毒等多重作用治疗呼吸道感染，故能收到较好的疗效。