一个药品有多种药理作用，根据不同的适应证，药品使用的剂量和范围是不同的。例如阿司匹林，用于处方药时必须遵照医嘱长期较大剂量应用，治疗风湿、心血管疾病等；而用于非处方药时，其适应证只能是退热、镇痛，用量及疗程均应给予限制。可见，同种药品根据适应证的不同，给予处方药和非处方药的区分是非常必要的。因此，药店还是应该严格执行药品分类管理，这样才能充分保证顾客买到真正需要的药品。

正确理解药品分类

一次，一位顾客拿着处方来药店买蒙脱石散，店员小谭在处方药柜台没有找到，却在OTC柜台发现了标注为OTC的蒙脱石散。顾客认为处方药就要放在处方药柜台，放在OTC柜台里的药品肯定与医生开的不一样。经过查询进货单，小谭发现，很多同种药品有的是处方药，有的是OTC。报告给店长后，店长也一头雾水，药店该怎样做好药品的分类管理工作呢？

场景中，蒙脱石散是一种“双跨品种”，既是处方药又是非处方药，店员在如何执行此类药品管理犯了难。笔者认为，药品中出现“双跨品种”的现象不在少数，首先要让店员了解为什么相同成分的药品会有处方药和非处方药的区别，才能真正做好“双跨品种”的管理。

规范分类管理需要专业知识护航

药店对于“双跨品种”，肯定是要严格按照处方药与非处方药分类管理办法进行分柜销售管理。“双跨品种”，是指药品按照治疗适应证的不同，既可以作处方药又可以作OTC品种存在。据报道，国内现有的“双跨药品”中，中药有2000多个，约占中药OTC的2/3，化学药约300个。例如，辛伐他汀作为处方药，主要适应证是高胆固醇血症、冠心病等，作为非处方药每天10毫克可以用来降低冠心病的发生风险。“双跨品种”说明书也有区别，OTC说明书上会印有“忠告语：请仔细阅读药品说明书并按说明书使用或在执业药师指导下购买和使用”，而处方药的说明书上则会注明“请凭医生处方购买和使用”。

药店店长与店员应加强业务培训，要具有分辨OTC与处方药的专业知识，能及时解答顾客的疑问并对所售“双跨药品”的不同适应证加以详细解说。这样，顾客能充分理解，就不会出现话题中店长与店员一头雾水，不知所措的局面。

目前，在实行处方药和非处方药分类管理制度的国家，公开发售的非处方药绝大多数是从原有的处方药转变而来的。事实上，许多药物既有处方药身份，又有非处方药身份。此外，医疗机构使用的药品没有处方药与非处方药之分，都必须凭医师或其他有处方权的医疗专业人员开处方给患者使用，所以患者凭处方到药品经营企业购买的药品不一定都是处方药，这就需要我们销售人员向患者解释清楚。iddj0001